پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله؟ این سؤال فقط یک انتخاب سلیقهای نیست؛ محل قرارگیری پروتز میتواند روی طبیعی شدن فرم نهایی، میزان دیده شدن لبهها، شدت درد بعد از عمل، سرعت ریکاوری و حتی ریسک بعضی عوارض اثر مستقیم بگذارد. پروتز سینه زیر عضله معمولاً برای کسانی که بافت سینه کمتری دارند نتیجه طبیعیتری ایجاد میکند، و پروتز سینه روی عضله در برخی شرایط میتواند با درد کمتر و روند بهبود سریعتر همراه باشد.
در ادامه، دقیق و شفاف میخوانید هر روش برای چه تیپ بدنی مناسبتر است، تفاوتها از نظر ظاهر، ماندگاری، افتادگی، کپسولار کانترکچر، ورزش و سبک زندگی چیست و در نهایت با یک جمعبندی کاربردی، به جواب روشنتری برای تصمیمگیری میرسید.
چرا محل قرارگیری پروتز سینه آن اهمیت دارد؟
محل قرارگیری پروتز سینه فقط یک جزئیات کوچک نیست؛ انتخاب بین پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله میتواند روی طبیعی شدن فرم سینه، دیده شدن لبههای ایمپلنت، میزان درد بعد از عمل، سرعت ریکاوری و ماندگاری نتیجه اثر مستقیم بگذارد.
مثلاً در بدنهای لاغر یا وقتی بافت سینه کم باشد، جایگذاری اشتباه ممکن است باعث شود پروتز بیشتر به چشم بیاید. از طرف دیگر، محل پروتز میتواند روی ریسک برخی عوارض مثل کپسولار کانترکچر، جابهجایی یا افتادگی هم اثرگذار باشد.
در واقع، این تصمیم همان چیزی است که مشخص میکند نتیجه نهایی عمل پروتز سینه چقدر طبیعی، راحت و قابلاطمینان خواهد بود.
برای دریافت مشاوره و بررسی اینکه پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله برای شما مناسبتر است، همین فرم را تکمیل کنید.
پروتز سینه زیرعضله (Submuscular Implant)چیست؟
پروتز سینه زیر عضله روشی از جراحی ایمپلنت سینه است که در آن پروتز در زیر عضله سینهای (پکتورال) قرار میگیرد. در این تکنیک، ایمپلنت بهجای اینکه مستقیماً زیر بافت سینه باشد، توسط عضله پوشانده میشود؛ موضوعی که معمولاً باعث میشود فرم سینه طبیعیتر، نرمتر و یکنواختتر دیده شود. این روش بهخصوص برای افرادی که بافت سینه کمی دارند یا اندام لاغری دارند، انتخاب رایجتری محسوب میشود.
پروتز زیر عضله چگونه انجام میشود؟
Vدر جراحی پروتز سینه زیر عضله، جراح پس از ایجاد برش در ناحیه مشخص (زیر سینه، دور هاله یا زیر بغل)، عضله سینهای را بهصورت کنترلشده بالا میزند و فضای لازم برای قرارگیری ایمپلنت را ایجاد میکند. سپس پروتز در این فضا جایگذاری شده و عضله روی آن قرار میگیرد. این تکنیک نیاز به مهارت و تجربه بالای جراح دارد، چون جایگذاری دقیق ایمپلنت نقش مهمی در تقارن و نتیجه نهایی دارد.
مزایای پروتز سینه زیر عضله
- ایجاد ظاهر طبیعیتر نسبت به پروتز روی عضله
- کاهش احتمال دیده شدن یا لمس لبههای پروتز
- مناسب برای افراد لاغر یا کسانی که بافت سینه کمی دارند
- کاهش ریسک کپسولار کانترکچر در مقایسه با برخی روشها
- ماندگاری بهتر فرم سینه در بلندمدت
معایب پروتز سینه زیر عضله
- درد بیشتر در روزهای ابتدایی بعد از جراحی
- دوره نقاهت کمی طولانیتر نسبت به روش روی عضله
- احتمال جابهجایی جزئی پروتز هنگام انقباض شدید عضله
- محدودیت موقت در انجام ورزشهای بالاتنه پس از عمل
پروتز سینه روی عضله (Subglandular Implant) چیست؟
پروتز سینه روی عضله یا Subglandular Implant روشی است که در آن ایمپلنت سینه روی عضله قفسه سینه و زیر بافت طبیعی پستان قرار میگیرد. در این تکنیک، پروتز مستقیماً زیر غده پستانی جایگذاری میشود و عضله درگیر نمیشود. به همین دلیل، این روش معمولاً برای افرادی مناسبتر است که بافت سینه کافی و ضخامت پوستی مناسبی دارند و میخواهند نتیجه سریعتری ببینند.
پروتز روی عضله چگونه انجام میشود؟
در جراحی پروتز سینه روی عضله، جراح پس از ایجاد برش در محل انتخابشده (معمولاً زیر سینه یا اطراف هاله)، فضای لازم را بین بافت سینه و عضله ایجاد میکند. سپس ایمپلنت در این فضا قرار میگیرد و بدون دستکاری عضله، فیکس میشود. چون عضله برش داده نمیشود، روند جراحی سادهتر است و معمولاً درد و محدودیت حرکتی کمتری بعد از عمل وجود دارد.
مزایای پروتز سینه روی عضله
- درد کمتر بعد از جراحی نسبت به روش زیر عضله
- دوره نقاهت کوتاهتر و بازگشت سریعتر به فعالیتهای روزمره
- عدم تأثیر حرکت عضله روی جایگاه پروتز
- مناسب برای افرادی با بافت سینه کافی
- امکان دستیابی سریعتر به فرم دلخواه سینه
معایب پروتز سینه روی عضله
- حتمال بیشتر دیده شدن یا لمس لبههای پروتز در افراد لاغر
- ریسک بالاتر افتادگی سینه در بلندمدت
- احتمال بیشتر بروز کپسولار کانترکچر نسبت به روش زیر عضله
- طبیعی نبودن فرم سینه در برخی تیپهای بدنی
بیشتر بخوانید:رابطه جنسی بعد از عمل پروتز سینه
مقایسه کامل پروتز سینه زیر عضله و روی عضله
وقتی صحبت از انتخاب بین پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله میشود، مهمترین تفاوتها معمولاً در سه بخش دیده میشوند: ظاهر نهایی سینه، تجربه بعد از جراحی و ماندگاری نتیجه در بلندمدت. در این بخش، مقایسه را هم بهصورت توضیحی و هم در قالب جدول میخوانید تا تصمیمگیری شفافتر شود.
تفاوت ظاهری پروتز زیر عضله و روی عضله
از نظر ظاهری، پروتز سینه زیر عضله معمولاً فرم نرمتر و طبیعیتری ایجاد میکند، چون عضله بخشی از پروتز را میپوشاند. این موضوع باعث میشود لبههای ایمپلنت کمتر دیده یا لمس شوند؛ مخصوصاً در افرادی که بافت سینه کمی دارند.
در مقابل، پروتز سینه روی عضله میتواند در افراد با بافت سینه مناسب، فرم برجستهتر و سریعتری ایجاد کند، اما در بدنهای لاغر احتمال مصنوعی به نظر رسیدن سینه بیشتر است.
| مقایسه ظاهری | پروتز زیر عضله | پروتز روی عضله |
| میزان طبیعی بودن | بسیار طبیعی | وابسته به بافت سینه |
| دیده شدن لبهها | بسیار کم | در افراد لاغر محتمل |
| نرمی لمس | بیشتر | کمتر |
| مناسب اندام لاغر | بله | معمولاً خیر |
مقایسه درد، نقاهت و بازگشت به فعالیت روزمره
از نظر تجربه بعد از عمل، پروتز زیر عضله معمولاً با درد بیشتری در روزهای ابتدایی همراه است، چون عضله درگیر جراحی میشود. دوره نقاهت و مراقبت های بعد از عمل پروتز سینه کمی طولانیتر است و بازگشت کامل به فعالیتهای ورزشی زمان بیشتری میبرد.
در مقابل، پروتز روی عضله اغلب درد کمتری دارد و فرد میتواند زودتر به کارهای روزمره و فعالیتهای سبک برگردد.
| فاکتور مقایسه | زیر عضله | روی عضله |
| شدت درد اولیه | بیشتر | کمتر |
| مدت نقاهت | طولانیتر | کوتاهتر |
| بازگشت به کار روزمره | کندتر | سریعتر |
| محدودیت ورزش | بیشتر در ابتدا | کمتر |
مقایسه ماندگاری و عوارض احتمالی
از نظر بلندمدت، بسیاری از جراحان معتقدند پروتز سینه زیر عضله از نظر ماندگاری فرم و کاهش برخی عوارض عملکرد بهتری دارد. این روش معمولاً با ریسک کمتر کپسولار کانترکچر و افتادگی دیرتر همراه است.
در مقابل، در روش روی عضله احتمال افتادگی سینه و سفت شدن اطراف پروتز در طول زمان کمی بیشتر است، بهخصوص اگر بافت سینه ضعیف باشد.
| عارضه / ماندگاری | زیر عضله | روی عضله |
| ماندگاری فرم | بالا | متوسط |
| ریسک کپسولار کانترکچر | کمتر | بیشتر |
| احتمال افتادگی | کمتر | بیشتر |
| جابهجایی پروتز | نادر | محتملتر |
پروتز سینه زیر عضله برای چه افرادی مناسبتر است؟
بهطور کلی، پروتز سینه زیر عضله برای کسانی مناسبتر است که بافت پوشاننده کمتری دارند یا نتیجه طبیعیتر و کمریسکتر میخواهند.
افراد لاغر یا با قفسه سینه باریک
پوشش عضله کمک میکند لبههای پروتز کمتر دیده شود و فرم طبیعیتر شود.
کسانی که بافت سینه کمی دارند
زیر عضله ظاهر ایمپلنت را متعادلتر میکند و احتمال مصنوعی شدن نتیجه را پایین میآورد.
افرادی که طبیعی بودن فرم برایشان اولویت دارد
این روش معمولاً نرمی و طبیعی بودن بیشتری، مخصوصاً در بخش بالایی سینه ایجاد میکند.
کسانی که نگران دیده شدن موج یا چین پروتز هستند
قرارگیری زیر عضله میتواند ریپلینگ را کمتر نمایان کند.
افرادی که دنبال ماندگاری بهتر در بلندمدت هستند
معمولاً افتادگی دیرتر رخ میدهد و فرم سینه پایدارتر میماند.
پروتز سینه روی عضله برای چه افرادی انتخاب بهتری است؟
در بعضی شرایط، پروتز سینه روی عضله میتواند انتخاب منطقیتر و کاربردیتری باشد؛ بهخصوص وقتی بدن شرایط مناسبی برای این نوع جایگذاری داشته باشد.
افرادی که بافت سینه کافی دارند
وقتی حجم بافت طبیعی پستان مناسب است، پروتز روی عضله بهخوبی پوشانده میشود و نتیجه میتواند طبیعی و متعادل دیده شود.
کسانی که درد کمتر و نقاهت کوتاهتر میخواهند
چون عضله درگیر جراحی نمیشود، معمولاً درد بعد از عمل کمتر است و بازگشت به فعالیتهای روزمره سریعتر اتفاق میافتد.
افرادی که ورزشهای سنگین بالاتنه انجام میدهند
در این روش، حرکت و انقباض عضله تأثیری روی جای پروتز ندارد و برای بعضی ورزشکاران گزینه راحتتری است.
کسانی که فرم برجستهتر سینه را ترجیح میدهند
پروتز روی عضله معمولاً برجستگی واضحتری ایجاد میکند و برای افرادی که این مدل فرم را میپسندند، انتخاب مناسبی است.
افرادی که قبلاً جراحی سینه داشتهاند
در برخی موارد ترمیمی یا جراحیهای قبلی، جایگذاری پروتز روی عضله میتواند تصمیم منطقیتری از نظر تکنیکی باشد.
نظر پزشکان درباره پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله
پزشکان معمولاً اینطور نگاه میکنند: انتخاب بین پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله «بهتر و بدتر مطلق» ندارد؛ بهتر یعنی مناسبتر برای بدن و هدف شما. برای همین هم در جلسه مشاوره، جراح بیشتر از هر چیز این چند مورد را بررسی میکند: میزان بافت سینه، ضخامت پوست، فرم قفسه سینه، سبک زندگی (ورزش/کار)، و اینکه شما از نتیجه چه انتظاری دارید.
بهصورت کلی، نظر رایج بین جراحان این است:
- اگر بافت سینه کم باشد یا اندام لاغر باشد، معمولاً پروتز زیر عضله پیشنهاد میشود؛ چون ظاهر طبیعیتر میدهد و احتمال دیده شدن لبههای ایمپلنت کمتر میشود.
- اگر بافت سینه کافی باشد و ریکاوری سریعتر مهم باشد، پروتز روی عضله هم میتواند انتخاب خوبی باشد؛ چون عضله کمتر درگیر میشود و معمولاً درد اولیه کمتر است.
- اگر ورزشهای سنگین بالاتنه انجام بدهید، بعضی پزشکان روش روی عضله را راحتتر میدانند؛ چون انقباض عضله میتواند روی ظاهر پروتز زیر عضله اثر جزئی بگذارد (البته همیشه هم مشکلساز نیست).
یک نکته مهم که پزشکان زیاد روی آن تأکید میکنند این است: تکنیک و تجربه جراح از خودِ انتخاب محل پروتز هم حیاتیتر است. یعنی حتی اگر بهترین گزینه را انتخاب کنید، اگر اندازه پروتز ،مدل پروتز سینه اشکی یا گرد، نوع ایمپلنت و جایگذاری دقیق نباشد، نتیجه ایدهآل نمیشود.
در نهایت، تصمیم درست معمولاً بعد از معاینه حضوری مشخص میشود؛ چون جزئیاتی مثل ضخامت بافت و کیفیت پوست را با حدس و گمان نمیشود دقیق تعیین کرد.
سوالات متداول
1.آیا نوع پروتز (گرد یا اشکی) به زیر عضله یا روی عضله ربط دارد؟
تا حدی بله. انتخاب نوع ایمپلنت به آناتومی بدن، پهنای قفسه سینه، هدف ظاهری و میزان بافت سینه وابسته است. بعضی فرمها در یک روش طبیعیتر به نظر میرسند، اما تصمیم نهایی باید تخصصی باشد.
2.اگر بعداً بخواهم سایز پروتز را تغییر بدهم، کدام روش راحتتر است؟
تعویض پروتز در هر دو روش امکانپذیر است، اما میزان پیچیدگی به عواملی مثل کپسول ایجادشده، افتادگی، کیفیت پوست و اندازه قبلی پروتز بستگی دارد. معمولاً وضعیت بافت و هدف جدید مهمتر از محل اولیه است.
3.آیا احتمال جابهجا شدن پروتز در یکی از روشها بیشتر است؟
جابهجایی شدید شایع نیست، اما بهطور کلی اگر فضای قرارگیری دقیق ساخته نشود یا مراقبتهای بعد از عمل رعایت نشود، احتمال حرکت پروتز در هر دو روش وجود دارد. انتخاب سایز مناسب و تکنیک صحیح جراح، نقش اصلی را دارد.
جمعبندی نهایی
پروتز سینه زیر عضله یا روی عضله انتخابی است که روی طبیعی بودن فرم، میزان درد و نقاهت، دیده شدن لبههای پروتز و ریسک عوارضی مثل کپسولار کانترکچر و افتادگی اثر میگذارد. اگر بافت سینه کم یا اندام لاغر دارید و ظاهر طبیعیتر میخواهید، معمولاً زیر عضله گزینه مناسبتری است. اگر بافت کافی دارید و ریکاوری سریعتر و درد کمتر برایتان مهمتر است، روی عضله میتواند انتخاب بهتری باشد.
برای اینکه دقیقاً مشخص شود کدام روش برای بدن شما مناسبتر است، بهترین کار مشاوره و معاینه تخصصی است. برای بررسی شرایط شما و انتخاب مطمئنتر، میتوانید برای مشاوره با دکتر روحاله بخشی اقدام کنید.